很多人“阳康”后,身体还会有一些症状持续存在,比如:
多讲了两句话就忍不住想咳;
稍微运动一下,发现心率变得很高;
特别容易感到疲惫;
精神也不如以前集中…
这些症状会持续多久?
1.咳嗽:多在2周内减轻
北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰教授表示,新冠病毒感染后的咳嗽平均持续 2 周左右,有些患者可长达 4 周。[1]
出现以下情况,要考虑去医院:咳嗽严重、影响日常工作或睡眠,或持续 3 周以上。
2.失眠:2-3天会好转
复旦大学附属华山医院感染科主任医师蒋卫民表示,新冠失眠持续的时间存在个体差异。[1]
如果是精神因素导致,约持续 2-3 天就会好转,如果是疾病因素造成,则会持续 7-10 天,甚至更长时间,需要治疗。
3.脱发:两三个月症状会消失
浙江省杭州市第三人民医院脱发专科主任医师戴叶芹表示,感染新冠后,病毒可能引起毛囊周围的炎症反应。加上高烧、休息不好、精神压力,种种原因都会促使脱发的加速和加剧。[1]
在“阳康”后45-60 天左右会出现脱发高峰期。再经过两三个月的修复之后,脱发的症状就会消失。
4.虚弱乏力:多在2周内缓解
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,很多人在感染后会有持续的身体乏力虚弱,甚至胸闷的一些症状,通常在两周内可以缓解。[1]
出现以下情况,要考虑去医院:呼吸困难不能缓解。
5.反应迟钝:10-15天后逐渐消失
江苏省南京鼓楼医院神经内科主任医师李敬伟表示,新冠以后短时间内出现头昏、头晕、注意力不集中等。
是比较正常的现象,多数在 10-15 天以后会逐渐消失。[1]
6.嗅觉味觉减弱:多在1个月内恢复
一般来说,大多数人会在几周内康复,只有十分之一的人会持续一个月左右。[2]
这个方法,可以帮助恢复:进行嗅觉训练,包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香或桉树,一天两次,每次20 秒。
7.头痛:2 周内缓解
中日友好医院呼吸内科副主任医师何洁表示,感染新冠出现头疼后,可能会持续 1-14 天,具体的时间因人而异。[1]
总的来说,大多数常见症状会在几周到几个月内消失,但因为每个人的情况不一样,恢复的时间也存在个体差异。
怎么判断自己
是不是患上新冠后遗症?
1.看时间。新冠后遗症更科学的说法,其实是长新冠(Long COVID),这种症状大概率也会在三个月内消失,并不会伴随终生。[3]
根据世界卫生组织的定义,如果感染新冠后 3 个月仍然存在或逐步发展起来的新症状,持续超过 2 个月,且无法用其他原因解释,那可能就是长新冠(Long COVID)[4]
2.看症状。去年 12 月 1 日发表在《自然医学》杂志上的研究,对长新冠做了最大规模的分析。
这项涵盖了近 3.5万名患者的研究认为,长新冠主要有四种亚型[5]:
第一种,约占患者的34%,主要是心脏、肾脏和循环相关症状。与其他组相比,该组患者平均年龄较大(中位年龄65岁),男性的可能性更大(49%)%uFF0CCOVID住院率相对较高(61%)%uFF0C既往病史相对较多。在美国2020年3月至6月的第一波SARS-CoV-2疫情中,这一群体的患病比例也最高(37%)%u3002
第二种,约占患者的33%,主要是呼吸、睡眠、焦虑、头痛和胸痛。出现这类症状的患者大多为女性(63%)%uFF0C中位年龄为51岁,COVID住院率(31%)%u8981低得多。该组中近三分之二的患者在2020年11月至2021年11月的后续浪潮中检测出SARS-CoV-2阳性(再次感染)。这组患者的既往疾病主要集中在呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病和哮喘。
其他两种症状模式分别以肌肉骨骼和神经系统症状为主,包括关节炎(23%的患者),以及消化和呼吸症状的组合(10%)%u3002
阳康体检,应该重点做哪些?
1.检查肺部
新冠病毒曾影响肺部健康和呼吸道,多伴上呼吸道感染症状,可表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞等等,不少患者在康复后仍会出现咳嗽和呼吸困难等状况。
温州市中心医院体检中心建议,有基础疾病的患者,如老年人、慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者,这类人群可能会出现危重症,这时候做个肺部CT就非常有必要。[6]
➢咳咳咳不停,要不要去拍个 CT?
如果不属于高危人群,只是单纯的咳嗽,不伴有呼吸困难,不伴有发热,不伴有精神状态差,拍CT 的必要性比较低。[7]
2.检查心脏
经新冠病毒感染后,...的免疫功能会出现明显的紊乱,即在感染的急性期淋巴细胞的数量和功能都会下降。在此期间,其他病毒和细菌非常容易乘虚而入,病毒进入血液后,随着血液循环到达心脏,如果病人的抵抗力弱,就有可能引起心肌炎。
温州市中心医院体检中心建议,当出现心慌、胸闷、气急等不适,应提高警惕,及时就医,做个心电图和抽血检查。[6]
➢心跳快,偶尔有抽一抽的感觉,要查心脏吗?
清华大学第一附属医院急诊内科主治医师徐海军表示:这种情况和最近身体不适,身体要和疾病作斗争,基础代谢率快有关,所以不用紧张,加强营养,适当锻炼是没问题的。[8]
参考来源:
1. 科普中国.“阳康”后,出现这8个症状!别急,来看一下恢复时间表→. 2023-01-10
2.https://www.dailymail.co.uk/health/article-11537659/Did-Covid-rob-taste-smell-mean-youve-got-strong-immunity.html
3.丁香医生.「新冠后遗症」到底存不存在,严重吗?.2022-12-14
4.Perego E, Callard F, Stras L,Melville-Johannesson B, Pope R, Alwan N (2020-10-01)."Why we need to keepusing the patient made term Long Covid".TheBMJ.Archivedfrom the original on 2020-10-04.Retrieved2020-10-18.
5. Hao Zhang et al, Data-drivenidentification of post-acute SARS-CoV-2 infection subphenotypes,NatureMedicine(2022).DOI:10.1038/s41591-022-02116-3
6. 温州市中心医院体检中心.阳康之后,请给自己安排一次阳康专项体检!2023-01-07
7. 丁香医生.咳咳咳不停,要不要去拍个 CT?. 2023-01-07
8.微博.急诊科的大徐.2023-1-8
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