津液的生成、输布和排泄,又称津(水)液代谢。水液代谢是一个复杂的生理过程,涉及到多个脏腑的生理功能。
•生成
津液来源于饮食水谷,是饮食物经过胃的“游溢精气”、小肠的“分清别浊”、“大肠主津”和“上输于脾”而生成。故津液充盛与否,和脾、胃、小肠、大肠的生理活动有关。
•津液的输布
脾:脾通过运化,一方面将津液上输于肺,一方面灌溉于全身。这两方面统属于脾之“散精”功能。
肺:通过肺的宣发作用,将津液输布于全身,外达皮毛,并通过肃降作用,将津液向下布散,以发挥津液的滋润和濡养作用。
肾:肾对津液的蒸腾气化,是津液代谢的主宰和原动力。全身的津液,最后都要通过肾的蒸化,升清降浊,而向全身布散。
三焦:是津液在体内流注布散的通道,津液通过三焦之道路,随着气的升降出入输布于全身。
肝:主疏泄,调畅气机,促进津液的输布。
•津液的排泄
主要是通过排汗、呼气,排尿,排便等代谢过程来完成的,与肺、肾、膀胱、大肠等脏腑的功能活动有关。
肺:被宣发到体表的津液,通过代谢化为汗液排出体外;被肃降下行至肾与膀胱的津液则化为尿液排出体外。
肾:通过肾的蒸腾气化,一方面促进胃、脾、肺、小肠、三焦等脏腑调节水液代谢的功能活动,另一方面则控制着尿液的生成与排泄,从而调节全身津液代谢与平衡。
膀胱:具有贮尿、排尿作用,参与水液代谢过程。
总之,津液的代谢过程,依赖于多个脏腑一系列生理活动的协调平衡,其中尤与肺、脾、肾三脏的生理功能关系密切。
汉方常用温阳化饮剂型
甘草干姜汤、茯苓甘草汤、苓桂甘枣汤
汉方常用祛湿剂型
三根汤、四臣汤、薏苡仁汤、山药鸡内金汤