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现在人们的生活水平不断提高,但是越来越多的人出现缺铁性贫血的症状,甚至有些人自己是贫血都不知,缺铁性贫血是广泛影响世界各国的重要健康问题,缺铁性贫血是发达国家最常见的营养问题,也是发展中国家最常见的一种贫血类型,那么我们的身体出现哪些症状,说明是缺铁性贫血,如果你已诊断为缺铁性贫血,经过前期治疗后,还应注意哪些问题呢?
一、缺铁性贫血的病因:
(一)生理性(需求量增加):
1、婴幼儿生长发育迟缓,铁需求剧增。
2、处于生长发育期的青少年铁需求量剧增。
3、妊娠中晚期部分铁转移至胎儿,大约每月消耗铁30毫克。
4、分娩过程中失血。
5、月经量过多的女性。
(二)病理性:
1、吸收减少:胃肠术后、减肥术后、幽门螺旋菌感染、口炎性腹泻、炎症性肠病。
2、慢性失血:①消化系统失血:包括食管炎、糜烂性胃炎、痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等。②月经量过多:宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病。③咯血和肺泡出血:肺含铁血黄素沉着症、肺出血-肾炎综合征、肺结核、支气管扩张、肺癌等。④血红蛋白尿:阵发性睡眠性血红蛋白尿、冷抗体型自身免疫性溶血、心脏人工瓣膜、行军性血红蛋白尿等。⑤其他:遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾功能衰竭行血液透析、多次献血等。
二、缺铁性贫血的症状:
(一)一般贫血的共有表现:
1、苍白:出现面容、睑结膜、嘴唇及指(趾)甲苍白,失去原有红润色泽。
2、乏力:患者感觉浑身没有力气,注意力难以集中,白天不想工作。
3、头晕:在活动后或突然站立时出现头晕。
4、心悸:在从事轻度体力活动时即出现心悸。
5、气短:感觉喘不上气,容易劳累,难以从事体力活动。
6、纳差:出现食欲下降、腹胀,部分患者甚至会出现恶心、呕吐等症状。
(二)缺铁原发病表现:
1、黑便、血便或腹部不适:
2、腹痛、大便性状改变(如细条状或者大便不成型)。
3、妇女月经过多。
4、消瘦。
(三)缺铁性贫血的特殊表现:
1、精神行为异常:烦躁、易怒、注意力不集中及异食癖等;
2、体力、耐力下降:患者容易疲惫,且易发生感染;
3、儿童生长发育迟缓、智力低下。
4、口腔表现:患者口腔易发炎、舌乳头萎缩、口角皲裂;
5、其他表现:毛发干枯、脱落、皮肤干燥、指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(匙状甲)。
三、缺铁性贫血的治疗:
1、口服铁剂:常用药物:硫酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物等。
2、静脉注射补充铁:常用药物:蔗糖铁、异麦芽糖酐铁等。
3、输血治疗:目的是快速纠正贫血、避免并发症。
四、补铁注意事项:
1、服用铁剂的食物禁忌:茶、咖啡、巧克力和其他含咖啡因的食物或饮料,牛奶等其他富含钙的食物或补充剂,高纤维食物,如麸皮、全谷物、坚果和生的绿色蔬菜等不宜与铁剂一起服用。
2、口服液体铁剂需使用吸管,避免牙齿被染黑,服用铁剂期间大便会变成黑色,不用顾虑,停药后可恢复至正常颜色。
3、按剂量按疗程服用,定期复查相关实验室检查,以保证有效治疗,补足储存铁,避免药物过量引起中毒或相关病变的发生。
供稿:乳腺疾病诊疗中心 祁生婷
编辑:马志强
审核:高晓伟
监制:姜洪胜
注:文中图片来源于网络
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