游泳泡温泉后孩子就陷入了昏迷，随后转入重症监护……日前，一位家长在社交平台上发帖称，孩子感染“阿米巴食脑虫”，情况危急，引发关注。
帖文称，该家长带5岁女儿分别于6月7日和6月14日游泳和泡温泉，6月22日孩子出现头痛低热呕吐，6月23日住进医院后出现抽搐，随后昏迷，6月24日孩子转院入住PICU，插管上了呼吸机，6月27日被检测出福氏耐格里阿米巴病原。7月1日，家长更新动态称，孩子仍在住院治疗。
患儿家属在社交媒体平台讲述发病经过
近日，一名男童的妈妈也在社交平台上发帖求助，称孩子6月16日在幼儿园打水仗后，第二天开始持续发烧，多家医院检查后一直没有查到病因。
6月30日，男童在上海复旦大学附属医院通过腰穿脑积液的检查，检查出来狒狒阿米巴原虫。
据现代快报，孩子妈妈表示，孩子还在医院，如今意识很好，走路有点飘、没办法好好走路。“目前使用了药物治疗，但是医生一直说的都是摸着石头过河。”
7月2日，孩子妈妈通过社交平台再次发文，她称张文宏医生和感染科的专家将进行会诊。她还求助网友联系正规买药渠道，让孩子尽快用上药。
什么是 “食脑虫”？真的会“吃人脑”吗？又该怎样预防？
什么是“阿米巴食脑虫”？
6月29日晚，复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇在接受记者采访时表示，“食脑虫”并不是一条虫，而是一类喜欢自己“漂泊”的单细胞小生物，学名叫自由生活阿米巴，其中最“臭名昭著”的有三种，一种就是福氏耐格里阿米巴，一旦冲进鼻腔，可沿着嗅神经钻进大脑，引发急性阿米巴脑膜炎，进展飞快；其次还有两种——狒狒巴拉姆希阿米巴和棘阿米巴，前者更喜欢通过皮肤小伤口或吸入尘土慢慢进入体内，后者常见于隐形眼镜相关角膜炎，偶尔也攻击大脑。
“在中国，得食脑虫属于罕见事件，感染概率极低，一年到头全国也难得见到几例，但感染者中多见幼儿、青少年群体。如果得了这种疾病，一旦进脑，病死率很高，发病后常在一周内迅速恶化。”王新宇说，“食脑虫”的早期症状像普通脑膜炎——高热、剧烈头痛、呕吐、脖子发硬，很容易被当成细菌或病毒感染。
为什么病情进展如此迅速？
5岁女童从出现症状，到进入重症监护只用了3天时间，为何病程进展如此迅速？
5岁患儿家长在社交平台发帖讲述“食脑虫”感染。图源社交平台
公开资料显示，一旦被感染福氏耐格里阿米巴病原，病死率高达98%。王新宇对此表示，福氏耐格里阿米巴通过嗅神经直接抵达大脑，几乎绕过...免疫“哨卡”，留给免疫系统反应的时间很短。同时，它的繁殖速度惊人，进入中枢神经后，温暖富营养的环境让它数小时就能分裂一代，周围组织很快坏死。
“一旦出现炎症风暴，患者的病情会‘雪上加霜’，这是因为...免疫大军杀到时会释放大量炎症介质，引起严重脑水肿和颅内压升高，本来想救火反而扩大火情。”王新宇也提醒，这种疾病早期易被误诊，起初患者只是“发烧＋头痛”，不少人会被按普通病毒性脑膜炎处理，等真相大白时已错过最佳窗口。同时，很多有效药分子大、毒性强，穿越血脑屏障困难，高剂量应用又容易带来副作用。
王新宇表示，如果要确诊“食脑虫”这种病原体，必须在脑脊液或病灶组织里找到阿米巴或做分子检测，基层医院常常做不到“立等可取”，很容易错过宝贵的救治时间。
有药可医吗？
专家强调，对于“食脑虫”感染不必过于惊恐。
首先，其感染率极低。以福氏耐格里阿米巴原虫为例，研究发现其暴露发生率很高，但感染发生风险每百万次接触只有2.6例。...自身免疫力可以抵御阿米巴原虫的感染。其次，近年来多药联合已有成功救回的病例。
不过专家也强调，需要及早识别、及早用药。
医生提醒：
别让孩子在不干净的水中游泳
游泳时建议佩戴鼻夹
南方医科大学珠江医院检验医学部副主任陈定强医生提醒，野外玩耍或旅游时要注意这几点：
1. 不要在温暖的死水附近从事水上活动，特别是如果水浅、低、流速弱；
2. 在可能被污染的水中参与活动时，捏住鼻子或使用鼻夹；
3. 在淡水、温泉和其他未经处理的热水体中游泳时，保持头部在水面以上；
4. 避免潜水和跳入停滞的淡水中，不要挖掘或搅动水体底部的沉积物；
5. 如果身体上有任何开放性伤口，尽量避免与水相关的活动。
最后，暑期外出游玩还要注意个人卫生，谨慎食用食物，注意饮水水源选择等，对于避免其他寄生虫感染也是有必要的。
来源/中国妇女报（ID：fnb198410）综合中国新闻网、澎湃新闻、健康时报等
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