伤寒副伤寒诊断标准
最佳答案:
# 1. 流行病学资料
- 发病地区:是否处于伤寒或副伤寒的流行地区。
- 接触史:是否有与伤寒或副伤寒患者接触的历史,或是否有不洁饮食史。
- 季节:伤寒和副伤寒多发于夏秋季节。
# 2. 临床表现
- 发热:持续发热是伤寒和副伤寒的主要症状,体温可达39-40℃,热型可能为稽留热或弛张热。
- 全身症状:包括乏力、头痛、食欲减退、腹胀等全身中毒症状。
- 特殊体征:如表情淡漠、相对缓脉、皮肤玫瑰疹、肝脾肿大等。
- 并发症:严重病例可能出现肠出血、肠穿孔等并发症。
# 3. 实验室检查
- 血常规:白细胞总数正常或降低,嗜酸性粒细胞减少或消失。
- 细菌培养:从血、骨髓、粪便、尿等标本中分离出伤寒杆菌或副伤寒沙门菌是确诊的依据。
- 血清学检查:肥达试验阳性有辅助诊断意义。O抗体效价≥1:80,H抗体效价≥1:160,或恢复期效价较急性期增高4倍以上有诊断意义。
以上诊断标准仅供参考,具体诊断应由专业医生根据患者的具体情况和实验室检查结果进行综合判断。如有疑问,请咨询感染科医生。