近日，主持人白瑞发视频悼念好友金昀，称金昀在ICU里抢救了15天，于4月30日离世。金昀从2012年确诊肺动脉高压到去世，前后被下多次病危通知书。
据悉，金昀曾先后主持了《滚动新闻》《活到100岁》《今晚》《教子有方》《朗朗动听》等多档广播节目。因参加《妈妈咪呀》而爆红，一首《海阔天堂》唱出了心酸，更让无数网友感受到了妈妈的伟大。当时她在舞台上坦然透露自己罹患肺动脉高压，医生预言仅剩3年寿命。
可惜虽打破3年生命魔咒，金昀最终未能战胜病魔，于今年4月30日逝世，生命永远定格在43岁。
金昀的离世将公众的目光聚焦到了肺动脉高压这一隐匿而致命的疾病上。肺动脉高压到底是什么？这种疾病和高血压有什么不同？发病率怎样？
此类肺动脉高压以女性患者居多
肺动脉高压并非普通高血压，而是一种以肺动脉血压异常升高为特征的严重疾病，是一种血液动力学异常状态的循环系统疾病，如果控制不好，可导致多种并发症，包括右心扩大和右心衰、肺血栓、心律失常等，严重时可致命。
从症状上看，患上肺动脉高压常有体力下降、乏力、活动气短、心悸、晕厥、咯血和胸痛、声音嘶哑、干咳、双下肢肿胀、腹胀、纳差、少尿或无尿等。体征上，呼吸频率增快、脉搏频数细小、紫绀；P2亢进、分裂，左侧第2肋间可闻及收缩期喷射音及喷射性杂音、肺动脉区舒张期杂音、三尖瓣区收缩期杂音；颈静脉充盈或怒张、肝肿大、腹水、下肢水肿等。
肺动脉高压的临床分类共有五类，包括动脉型肺动脉高压、左心疾病所致肺动脉高压、肺病和（或）低氧所致肺动脉高压、肺动脉阻塞所致肺动脉高压和机制未明和（或）多因素所致肺动脉高压。而主持人金昀患上的就是第一类肺动脉高压，此类型疾病女性患者多于男性。
另外，肺病和（或）低氧所致肺动脉高压的男性患者明显高于女性，其他类型无明显性别差异。
肺动脉高压的起病非常隐匿，可能在早期不一定有症状，等到发现时已经进入到中期甚至晚期。此外，肺动脉高压的病因非常复杂，和其他疾病如心血管疾病、系统性红斑狼疮等病症有很多交叉，所以一般很少会联想到这种疾病，到正式确诊需要一个反复排查的流程。
基于上述，在多年以前，医学界都认为肺动脉高压是一种罕见病，直到2021年前后随着诊疗水平的提高，才摆脱了“罕见病”的称呼。全球来看，发病率约1%，尤其是在65岁以上人群中，发病率甚至超过10%，所以这种病其实并不少见。2023年我国因肺动脉高压的总住院人次大约为160多万人次，相比其他心血管疾病来说要少得多，但这个数据在近两三年成倍增长。
哪些方法可预防肺动脉高压？
这种疾病不能被治愈，治疗需要用到较多的靶向药物来控制和延缓病情进展和加重。如果诊疗延迟加上治疗有限且不规范，疾病进展会加快，预后往往效果不佳。
原发性肺动脉高压目前暂时没有特别有效预防的方式，但是有高危因素人群应尽快启动相关体检。鉴于II类左心疾病所致肺动脉高压和III类肺病和（或）低氧所致肺动脉高压患者比例是最高的，建议通过戒烟酒，控制体重等降低这两类原发疾病发病，另外，大众应避免使用非正规的有毒菜籽油也是预防的方式，防控艾滋病，这些已经明确可以预防I类动脉型肺动脉高压。
怎样诊断肺动脉高压？
我们在日常生活中如果出现不明原因或常见疾病不能解释的体力下降、活动气短、心悸、晕厥、咯血和胸痛、声音嘶哑、干咳、双下肢肿胀等症状，特别是有肺动脉高压家族史、结缔组织病、先天性心脏病、门静脉高压、陈旧肺栓塞等病史的人群，都需要警惕肺动脉高压并进行进一步筛查，心脏彩超是肺动脉高压最常用的筛查手段。
肺动脉高压成因复杂，涉及血管内皮、平滑肌细胞功能紊乱，导致血管过度收缩，形成炎症、增生和血栓，现有药物难以完全逆转这些深层病变，且无法有效修复或再生已严重受损或闭塞的肺血管。
对于肺动脉高压患者来说，心脏与肺之间的通道血压异常升高，导致血液难以顺畅进入肺部，进而影响全身的氧气供应，长此以往，还会引发心力衰竭等严重后果。
面对这一疾病，确诊后需坚持使用靶向药物，定期随访监测，远离缺氧环境。建议患者及家属应积极配合治疗，同时注意日常生活中的细节管理，如避免剧烈运动、预防感染等，对于终末期患者，心肺移植是最终的治疗选择。
不限职业、健康状况，一人加入，全家受益
