每日大便三四趟,又或者四五趟,其实只是单纯的消化道比较活跃,
这完全不是病情,所以 “药也吃了针也打了,一直不见好”……这只是白白挨针
宝妈对这个问题一般比较焦虑,很大程度是
女性因为激素(黄体激素对大肠蠕动有抑制作用)和体质(腹压较低,腹部肌肉力量较弱)等多方面原因,天生较易便秘,
所以妈妈们大多一天只跑一趟厕所。
但是只要看看爸爸们……emmmm
而小宝宝,和爸爸们一样,并不存在 “黄体激素分泌” 等抑制因素,
完全可能每天多次排便,绝对不能单纯因为排便次数多,就认为是拉肚子。
有妈妈担心 “这样岂不是把吃进去的东西都拉掉了,不长肉”
也并非如此,因为大便已经是食物中营养和能量被吸收之后,排出的废渣,
靠 “憋着大便不拉”来试图提高孩子体重,真不可取。
那些一天上好几次厕所的爸爸们
体重不也是蹭蹭涨吗……
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再看第二种情况,
那就是过去每天只拉一次,突然增加到三四次,这有可能是出现腹泻病情,
但家长们提问时都是这样:
不不不,仅仅看 “今天拉了几次” 并不能判定是不是拉肚子,
还有两个核心要素:
1.大便是否纯水状,或者蛋花状,次数至少三次以上
水状就是指固体物很少,在尿布上看起来就是大多被吸收了,没留下多少固体:
蛋花状则更复杂一点,指的是固体很少,而且明显地固液分离,
注意 “糊糊大便伴随大量奶瓣” 并不是蛋花状大便!仅仅是大量奶瓣是正常的。
所以你可以看到,比如这位宝妈的问题 “每天一二次,大便比较稀”,
很明显就不是拉肚子:
至于 “大便有食物残渣/吃什么就拉什么” 则更是婴儿消化系统的一个特殊点,
和蛋花便的性质并不相同:
这是完全健康的,不需要调理
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连续多次出现这两类大便,还需要看下一条:
2.一天下来大便总量是不是较大
如果孩子只有第一波拉了一大摊水,后续三四次,甚至五六次都是
“打屁就带出来一点大便,量很少”,
那其实当天可以视为仅仅腹泻症状一次。
孩子因为各种各样的原因,包括着凉(消化道遭遇冷),食物不清洁,吃手不卫生等等,
发生短暂的腹泻症状,虽然可以算作病情,但对孩子的健康并无危险,并不需要治疗。
一二天后就会自愈(这期间家长确实可以给孩子喂益生菌,
但其实并无价值,不过多少有 “花钱买平安” 的心理按摩功能)
只有出现,一天连续多次,每次都大量的水状大便,才是肠胃炎导致的拉肚子,
这时家庭护理可不仅仅是一句话的 “吃蒙脱石/吃益生菌” 可以解决,而是需要耐心学习“3 不 1 补” 方法:
非常简单,核心恰恰是“不要急着止泻”
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除了短期的肠胃炎(不超过二周,对医生来说属于 “短期”),
还有一种特殊情况,时间长(二周以上),大便次数多(每天五次以上),
可能大部分时候量也比较少,但往往是吃奶后很快就拉;
这就是乳糖不耐受了!
特别是 “小婴儿吃了消炎药/打了消炎针” 后高发!
乳糖不耐受的护理恢复周期更久,需要二周以上,单纯的打针吃药对乳糖不耐受都无效。
(所以小郑老师上面教学的,儿童肠胃炎“3 不1 补”,很重要一点就是,不要滥用消炎药)
乳糖不耐受的恢复
是真的需要耐心 “调理肠胃”
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大部分时候,宝妈的焦虑来自
“以前都不会这样,怎么突然拉得次数多了”
这位宝妈发出的大便照片完全正常,但就是这 “突然” 让她放心不下……
其实孩子成长过程中,始终是变化的,不可能生出来怎么样,后面就一直怎么样;
科学育儿不焦虑,讲的就是,对病情的识别和处理,
以及更重要的,对 “不是病情的异常/变化”的坦然接受。
比如,有的孩子出生就一直是,每天二三次甚至更多,
这种宝妈就是遇到“以前不会这样的,怎么突然拉得次数少了”而焦虑
可见当娃也是很难的,拉得次数多了妈妈要担心你,拉得少了也要被念叨……
不管拉的次数是多还是少,只要学习上面小郑老师教学的知识,
分辨了不是病情,就安心接受吧
实在没有必要 “我就是放心不下,吃药打针买益生菌,
各种方法都用上,一定要让娃按以前的次数拉”
妈妈不要当孩子大便的奴隶,
更不要强迫孩子变成大便的奴隶,
孩子健不健康,真的不需要靠大便来定义。
顺便,拉的次数变少
大部分是正常攒肚,少数情况是食物过敏
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很多时候,妈妈的焦虑感来源是
“孩子和人家的娃不一样/人家说我家宝宝肠胃不好”
其实解决这个问题关键是,先下手为强
你家娃每天拉三次,“他们”的娃每天拉一次,
你就抢先说,“你们这娃肠胃不好啊,要循环起来才能吸收营养,这拉的那么少,怕不是积食了吧……”
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