倪海厦三味药治高血压
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3.1.1肝火亢盛型:张大武等[10]临床观察发现,安宫降压丸治疗高血压病肝火亢盛证患者有明显效果，该方具有清心平肝、泻火降压的作用,可有效降低患者的血压水平，减轻患者眩晕、头痛等临床症状。尹泉[11]观察发现，泻肝汤(龙胆草、芦荟、山茱萸、生地、决明子、当归、莱子)具有清肝泻下、平晕降压、补肾调气之功，能有效降低高血压患者的血压水平，改善临床症状。杨文宝[12]研究发现，加味三草降压汤联合苯磺酸氨氯地平片治疗肝火亢盛型高血压患者效果显著，其作用机制可能与加味三草降压汤参与调节血管内皮细胞分泌功能，保护血管内皮组织，加速合成、释放NO，促进血管舒张有关。陶红清[13]临床观察发现，苯磺酸氨氯地平联合自拟天麻定眩方治疗肝火亢盛型高血压患者有良好效果，能够有效降低患者的血压水平，迅速改善患者的临床症状，提高治疗效果和生活质量。刘艳等[14]报告，清肝解郁颗粒具有清肝泻火、理气解郁之功效，能够降低患者的收缩压和舒张压，维持血压稳态。由此可见，采用平肝止眩、疏肝清热法治疗肝火亢盛型高血压患者，可有效降低患者的血压水平，改善临床症状，疗效显著。3.1.2阴虚阳亢型:王梦楠等[15]观察发现,六味地黄丸联合降压西药治疗阴虚阳亢型高血压病能长效、安全降血压，减少患者的心肌耗氧指数，维护左心室功能,改善中医证候,其机制与调节血管内皮细胞、参与各种炎症反应有关。宁文瑾[16]报告，黄精四草汤联合氨氯地平能够有效地降低阴虚阳亢型高血压患者的血压水平，改善头晕头痛失眠等症状，值得临床推广。渠显涛[17]研究发现，天麻钩藤饮联合硝苯地平控释片治疗阴虚阳亢型高血压，能够有效控制患者血压，方中药药、钩藤有平肝熄风定惊作用，石决 明、杜仲、牛膝、桑寄生有补益肝肾、滋阴潜阳之效，山栀子、益母草、夜交藤、茯苓等有安神等作用，全方共奏平肝熄风、调气活血、滋阴潜阳安神之功。卢凤玲[18]观察发现，天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸治疗阴虚阳亢型高血压患者有良好的治疗效果，治疗组总有效率为97.43%。中药汤剂联合降压药治疗阴虚阳亢型高血压，患者效果明显，可有效降低患者血压水平，改善患者临床症状，其起效机制与中药汤剂有效成分参与各种炎症反应、保护血管内皮细胞、调控血脂等有关。3.1.3痰湿壅盛型:刘雪娜等[19]报告,采用缬沙坦氨氯地平片联合眩晕方治疗痰湿壅盛型高血压患者效果显著,眩晕方中的炒白术、茯苓、半夏、泽泻有燥湿化痰、健脾祛湿作用,桂枝健运脾阳,调畅气机以助化痰祛湿,天麻、葛根、石菖蒲、蔓荆子、白芷、川芎共奏豁痰泄浊，醒脑开窍。朱显飞[20]报告，采用西药联合半夏白术天麻汤、通窍活血汤加减方治疗痰湿壅盛型高血压病成效显著，半夏白术天麻汤有化痰、平肝熄风的功效，其降压机制可能与抑制中枢神经系统以扩张血管有关。王创业[21]观察发现，采用个体化降压方案联合加味黄连温胆汤治疗高血压有明显疗效，有效率达56.7%。宋立明[22]观察发现，半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压患者可提高治疗效果，有效维持患者血压稳态，改善患者眩晕等临床症状。孙芹[23]报告，柴苓降压汤治疗痰湿壅盛证高血压病的降压效果明显，方中泽泻、猪苓、生白术、黄芩、茯苓、丹参、桂枝、柴胡等诸药合用具有行气利水、疏肝和血，调节津液的功效。金明等[24]观察发现，依那普利片联合化痰祛湿降压汤口服治疗痰湿壅盛型高血压病患者有效，方中的怀牛膝、决明子、茯苓、泽泻、地龙、半夏、益母草、白术、陈皮等共同发挥祛湿、健脾化痰、促进脾胃运化而达到止眩降压作用。由此可见，治疗痰湿壅盛型高血压患者，以化痰、祛湿、止眩为治疗法则，方证对应，药证合一，可取得满意疗效，且无不良反应，安全性高。3.1.4阴阳两虚型:张耀文等[25]临床观察发现,萸杞益肾定眩汤可通过调节颈内动脉中膜厚度等指标，改善基底动脉和椎动脉内环境等因素来有效控制阴阳两虚型高血压患者的血压水平，改善患者临床症状。谷新荣[26]研究发现，益气聪明汤中的党参、黄芪、黄檗等药物有补气养血、镇静降压功效,临床常用于治疗清阳不升之眩晕、头痛、耳鸣等症，采用常规降 压药物联合益气聪明汤加减治疗阴阳两虚型高血压患者的临床效果显著。高明丰[27]观察发现，西药降压方案联合速效止眩汤可有效地降低阴阳两虚型高血压患者的血压水平,改善患者眩晕症状,该方具有滋肾潜阳、平肝熄风的功效。
