28岁了，没有来月经，离来月经来早着呢，小便时擦拭纸巾上有褐色的血，夹杂着白带，这是怎么回事?
若是近期有同房不排除房事过于剧烈造成的...粘膜损伤，引起的局部少量出血。当然为了能够更好的排查原因，建议到正规医院检查。
需要先明确出血的部位是宫腔还是宫颈，去医院完善妇科检查以及B超明确病因，也要全面评估卵巢功能(激素六项检查)，必要时可能需要做个宫腔镜检查。
在未明确褐色血的原因前，不可盲目的用药!
褐色血，是因为出血量比较少，在生殖道内停留时间长，就容易被氧化成褐色或者铁锈色，目前尚知的非经期褐色血的原因有这几种：
NO 1 ：怀孕了
有男朋友或者结婚了，先考虑是不是由于怀孕而导致引起的出血表现，这个时候需要去医院做妇科检查血HCG以及彩超来确诊是否怀孕。怀孕少量的出血可能是先兆性流产或者宫外孕引起的。
尤其是宫外孕这是很危险的，不及时的处理，可能会有腹腔内出血的风险。
NO 2 ：炎症相关的疾病
妇科炎症是很常见的妇科疾病，比较常见的就是...炎、宫颈炎，容易引起...异常出血，尤其是在性生活以后，这是因为炎症侵犯粘膜，同房时接触容易破溃少量出血。
所以如果有这个情况，建议做...镜和宫颈HPV的检查，根据检查结果积极治疗。
NO 3 ：内分泌失调
主要是体内激素不平衡导致的，常见的就是黄体功能不全。
由于排卵后形成的黄体分泌的孕激素不足，从而导致内膜转化不全，出现排卵性功能失调性子宫出血。常用的方法就是通过补充体内的孕酮。(用药只是建议，具体要诊断后听从医嘱)最好是去医院就诊，排查是否为内分泌异常相关出血。
NO 4 ：药物因素
比如平时服用激素类药物(比如避孕药)，容易影响到体内激素水平的变化，也会出现...出血的情况。另外如果服用抗凝药物，也会导致...出血的情况出现。
总之，引发私密处异常出血多原因有很多，连续两次以上及时就医检查是关键，必要时可能需要做宫颈活检、内膜刮诊等。
