文图 | 呼吸与重症医学科 陈美燕
“医生，我的一位朋友咳嗽了好一阵子，刚诊断了肺结核，我今早起来也有点咳嗽，我是不是被传染了？”今天，林医生的诊室里来了位焦虑的年轻小伙子。“别紧张，感染结核是有条件的，可不是谁都会感染，更不是谁都会被传染的。”
什么是肺结核？
结核病，是结核分支杆菌侵入...引起的一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，但多发于肺部，称为肺结核，90%以上的结核病为肺结核，俗称“痨病”，是我国的乙类传染病。
肺结核是怎么传播的？
肺结核主要通过呼吸道传播。肺结核分传染性与非传染性，结核病的传染源主要是结核病患者，尤其是痰菌阳性者，咳嗽、打喷嚏、大笑或大声说话时，喷出的唾液飞沫中含有大量的结核菌，健康人吸入带有结核菌的空气受到感染，但不是所有人都患病。
结核菌入侵...之后，如果身强力壮，免疫力强，它会被机体清除；亦可以进入休眠状态，待出现免疫力下降时引起发病。故而，抵抗力较低的人，如婴幼儿、老年人、HIV感染者、糖皮质激素和免疫抑制剂使用者、肿瘤疾病患者、器官移植患者、糖尿病和尘肺等慢性疾病患者更容易患病。所以，建议与结核病患者密切接触者尽早筛查，排除结核菌感染。
肺结核有哪些症状？
肺结核症状多样，咳嗽、咳痰、咳血或痰里带血丝、胸闷、胸痛等是常见表现，可伴有午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等全身症状，病变广泛而严重的可有呼吸困难，女性患者可有月经不调。而少数人可无任何症状，仅在健康体检中发现。
得了肺结核怎么办？
若确诊感染肺结核，不要惊慌，只要坚持早期治疗，治疗期间，遵医嘱进行规律、全程、适量、规范用药，绝大多数患者是可以治愈的。一般肺结核要治疗6-8个月才能彻底治愈，而耐药结核疗程会更久。症状较重的开放性、活动性的肺结核病人，要住院隔离治疗，直至症状好转且痰菌阴性为止。如果病人症状较轻且不排菌，可在家中休息，为避免家人被感染，应当与他人分室居住，起居用物单独使用并消毒，保持居室通风，佩戴口罩，痰液吐在纸巾或密封痰袋里处理。
如何在日常生活中预防肺结核？
尽量减少与传染期病人的接触，必须接触时做好个人防护，戴好口罩，尽量保持社交距离。其次，养成良好的卫生习惯，注意咳嗽礼仪，不随地吐痰，咳嗽，打喷嚏时掩口鼻，外出及前往密集场所戴口罩。注意营养均衡，保证充足的睡眠，勤洗手、多通风，强身健体，提高免疫力。接种疫苗也是一个很好的预防措施。
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「联勤保障部队第900医院服务号」
总编：周 然
编审：吴善孩
主编：林 娟
责编：叶庆伟
排版：徐钰洁
刊期：第八十七期
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