案例
王女士，27岁，孕6个月
诊断：臀肌筋膜炎
病史：患者1月前出现右侧臀部疼痛，于1周前夜间侧卧休息后出现臀部疼痛剧烈，随后不得自主翻身、站立等，行走跛行，在家休息一周后未缓解，为求进一步诊治，随来我科门诊就诊。
治疗：行针刺 推拿 拔罐 康复运动
治疗两次后，可正常行走，站起、翻身时微疼，三次治疗后痊愈。
其实，像王女士这样的情况也很常见。
怀孕后，准妈妈们可能会经历腰痛、胸痛、耻骨联合痛……
但是为什么屁股也会疼，严重时还会出现抽筋，甚至影响了正常生活呢？
中医师李帅男来为辛苦经历怀胎十月的孕妈妈们详细解答一下吧。
激素影响
孕期雌激素水平大幅度增加，肌肉和韧带松弛，全身关节松弛，骨盆松弛，这些情况是在为分娩做准备，为了更顺利地让孩子从产道通过。但这些变化也会不同程度引起或加剧疼痛。
坐骨神经受压迫
孕期时有些疼痛会延续至小腿、脚背处，感觉屁股和大腿疼痛和麻木，这是因为出现坐骨神经痛，属于正常情况。因为子宫明显增大，胎儿的头已经下入到盆腔里，引起对盆腔的坐骨神经机械性压迫产生的坐骨神经疼。
暂时性的骨质疏松
有些孕妇是因为缺钙引起的疼痛，一般在补充钙剂后会有所缓解
走路姿势
一些孕妈妈习惯外八字脚走路，臀部肌群启动变差，时间久了容易出现凹陷、肌肉僵硬和痉挛，从而引发疼痛。
日常如何预防
调整睡姿
随着孕周增加，屁股疼发生的频率会增加。这个时候需要调整睡姿，最合适的是侧卧位，左侧卧位为佳。睡觉时可以用枕头支撑肚子、腰部、大腿及后背部，也可以在双腿间夹一个枕头，可有效缓解疼痛。
注意休息
长时间的坐姿或站姿，容易加重屁股疼。所以，到了孕晚期，要让自己有充分的休息时间，避免长时间站立或坐着，不要总弯腰，搬重物，坐着时候背后需要垫个枕头，能缓解屁股疼。
加强锻炼
运动有助于身体健康，更有助于顺利分娩，也有利于缓解孕晚期屁股疼的现象。孕妈可以做一下孕妇操或孕妇瑜伽，如一般的拉伸运动、散步也行，游泳也可以帮助准妈妈减轻各个关节的疼痛，但要在专业的教练指导下进行。
李医师特别提醒：
臀部疼痛需要及时调整，因为在分娩时要躺在产床上，所有压力都在骨盆后侧，很多孕妈妈分娩后臀部疼痛反而会加重，产后很久都不能好转。如果疼的很厉害的话，请立即就医，寻求医生的帮助。
李帅男
Li Shuai nan
成人康复科副主任
中医执业医师
从事颈肩腰腿痛及康复工作10年余。擅长运用针灸疗法、刃针疗法、银质针疗法、小针刀疗法、拨松针松解术、神经阻滞疗法、骶管注射疗法、臭氧水注射疗法、宫氏脑针、推拿正骨、低温等离子射频消融术等疗法，治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、带状疱疹、面瘫、肱骨外上髁炎（网球肘）、腱鞘炎、肩周炎、肩背部筋膜炎、腰肌劳损、腰三横突综合征、急性腰扭伤、跟骨骨刺、股骨头坏死、强直性脊柱炎、产后尿潴留等疾病。
王科菊
Wang Ke Ju
成人康复科
中医执业医师
从事颈肩腰腿痛及康复工作13年余，曾在河南中医药大学第三附属医院疼痛科、郑大五附院进修学习，郑州市中心医院康复专科协会委员。擅长运用中医传统和现代疗法治疗颈肩腰腿痛、中风后遗症、失眠、产后尿潴留、肥胖等疾病。
中医科介绍
郏县妇幼保健院中医科(中医馆)成立于2008年，是全县中医重点专科，先后获得 “基层妇幼保健机构中医示范馆”“河南省妇幼中医药特色单位”等荣誉。中医科（中医馆）以整体观、辨证观为指导，通过望闻问切的诊断方法，结合现代先进的诊断技术，根据疾病不同的证候、个体的体质不同等，分清疾病的寒热虚实，进行辨证施治。科室秉承“针药结合”治疗原则，坚持“医 护”诊疗模式，在中医辨证“内服”中药汤剂的基础上，运用针刺、艾灸(脐灸，督灸、雷火灸等)、拔罐、刮痧、穴位埋线、中药外敷、中药熏洗、点刺放血、耳穴压豆、小针刀治疗、钦针、拨松针等多项中医特色外治疗法，内外兼治，调理...的脏腑经络气血，缩短疾病康复周期，为不同人群提供连续、规范、个性化的专业服务，满足患者就医需求。将中医药服务全面渗透到妇女保健、儿童保健、孕产保健、康复健康等领域，走出一条“妇幼健康＋中医药”融合发展之路。
编辑 | 韩梦佳
审核 | 李秋环
编审 | 李朝慧
