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健康笔记
膝关节疼痛在我们的生活中十分常见，如果你遇到了，你的第一反应是不是“我是不是得了膝骨关节炎呢？”。其实能引起膝关节疼痛的原因数不胜数，今天就来了解下，除了膝骨关节炎，10个常见让你膝盖疼痛的元凶！
1. 髂胫束综合征
俗称“跑步膝”，是由髂胫束与股骨外髁摩擦出现的，以膝关节外侧疼痛为主要症状的症候群。本病是常见的运动损伤，好发于跑步，自行车等运动人士。
症状：典型症状是膝关节股骨外侧膨大的隆起部分疼痛。跳跃、跑步使症状加剧，常伴有大腿外展时力量降低。患者屈伸膝关节时，可诱发股骨外上髁部髂胫束疼痛，可出现摩擦感。
2. 髌腱炎
是由于运动时髌骨与胫骨间的肌腱受损或出现炎症的一种运动损伤。本病多见于球类运动爱好者，如篮球、排球、足球等；另外劳累过度，如走路、跑步过度，不注意膝关节防寒保暖等，都有可能引发本病。
症状：最常见膝盖处剧烈疼痛，膝关节活动障碍、行走跛行等。
3. 小儿胫骨结节骨骺炎
是由于股四头肌的长期、反复、猛烈的收缩暴力，通过髌骨和髌韧带集中于胫骨结节骨骺，使其发生慢性损伤，以致骨骺缺血坏死而引起的临床症状。本病多见于正处于快速生长期的13、14岁男孩或10、11岁女孩。
症状：疼痛局限于胫骨结节。蹲、跪、上下楼梯或股四头肌强力收缩时疼痛加重；跳跃、跨栏等运动会加重病情。胫骨结节处有局部肿胀、发热、压痛，主动伸膝运动或被动过屈膝关节时可引发疼痛。
4.半月板损伤
是半月板因外伤或退行性病变而出现的损伤。在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(打排球、踢足球或跳远时常见）；或随着年龄增大或长期从事半蹲或蹲位工作，半月板长期处于重力挤压，就有可能引起内侧或外侧半月板损伤。
症状：半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。膝关节会有肿胀，并且在关节活动时有弹响，或出现关节交锁。
5.髌骨下软骨损伤
由于局部外伤或是慢性磨损的累积作用，会引起髌骨下软骨面的破裂或者损伤，软骨面就会出现不平整，引起摩擦的加重；长期就会导致关节软骨的慢性缺损，引起关节软骨下骨组织的外露，形成髌骨下软骨损伤。
症状：屈伸膝关节时会出现疼痛，久站后会出现膝关节酸软，尤其是上下楼梯、走远路或深蹲时，疼痛或者不适症状尤其明显。随着时间延长，疼痛愈发严重，会加剧不缓解，患者多于此时就诊发现病变。
6.股四头肌肌腱炎
股四头肌由于长期慢性劳累、劳损或外伤，而导致股四头肌肌腱部位发生炎性渗出而出现的炎性病变，属于一种无菌性炎症。
症状：病人会感觉股四头肌肌腱部位局部疼痛而且压痛明显，表面皮肤略有红肿，严重者会影响膝关节屈伸活动。
7.股内侧肌腱肌腱炎
通常是由于过度的对股内侧肌进行牵拉，或者应力劳损，导致了肌腱损伤，从而引发的无菌性炎症。患者通常会由于过度的负重劳动、剧烈运动以及外伤、受寒等因素而引起本病。
症状：可以表现为损伤局部的疼痛、酸胀不适，以及活动障碍等相关症状。
8.鹅足肌腱炎
鹅足肌腱的过度使用、受到反复压力或直接挫伤而引起的无菌性炎症，即鹅足肌腱炎或鹅足滑囊炎。长期跑步者、中年女性或常做膝盖屈曲动作的人群易发生本病。
症状：主要表现为膝关节下方内侧的疼痛。如果炎症较重，此部位会有明显的疼痛、压痛，同时在活动的时候，比如上下楼梯、过多行走时，膝关节下方内侧疼痛会明显加重。
9.腘窝囊肿
是膝关节后侧可活动的囊性病变，是指腘窝深部滑囊肿大、滑膜囊向后膨出引起的软组织肿块。其可能是因慢性刺激或半月板损伤、增生性骨关节炎等因素导致腘窝内侧的腓肠肌、半膜肌滑囊膨胀而成的。
症状：表现为膝关节后侧硬韧的圆形肿物，内有波动感。早期无明显自觉症状，后期可引起局部酸胀疼痛及关节僵硬。
10.关节囊炎
关节囊炎往往是由于过度的负重劳损、剧烈运动、寒冷刺激等因素引发了关节囊的撕裂损伤，从而形成的无菌性炎症。
症状：本病会导致关节位置的疼痛，活动受限，肿胀等相关症状。
面对膝关节疼痛，切勿盲目猜测，关爱膝盖，从了解每一个可能的原因开始！更多靠谱实用的科普都在听科普的音频中，您可点击下方图片选择收听。听完您一定记得点赞、在看 分享。下期听科普再见~
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