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四肢酸软无力感觉很累是怎么回事-突然“四肢无力、手脚发软”,小心是它惹的祸!

患者

大夫,我早上起床想要去卫生间突然站不起来了,请派一辆救护车把我接走吧。

请问你的年龄有多大?口角歪斜吗?受外伤了吗?头疼不疼?有没有暴饮暴食、呕吐、腹泻的情况?

医生

患者

都没有,不吸烟、不喝酒,年龄33岁。

家里还有其他人吗?

医生

患者

没有

心慌、胸闷吗?

医生

患者

没有,就是感觉四肢无力,尤其以双下肢最为明显。

好的,我们正在赶往您的住址,请保持电话通畅。

医生

患者

好的。

近日急诊科早上7点接到120中心派诊后急诊科医师和病人的一段对话。

十几分钟后

医生来到患者的家中

现场测量血压、心电图、血糖

患者生命体征平稳

无明显异常

和家属沟通后

首先考虑为电解质紊乱

低钾血症引起的四肢无力

建议来院做抽血做进一步检查

予以建立静脉通路后紧急送往医院

抽动脉血气以及电解质等相关血液指标后

结果提示血钾为2.2mmol/l

低钾血症,立即予以口服以及静脉补钾,后患者症状稍有缓解后急诊入院再做进一步检查。

低钾血症

四肢酸软无力感觉很累是怎么回事

四肢酸软无力感觉很累是怎么回事

四肢酸软无力感觉很累是怎么回事

...内正常的血清钾浓度范围应在3.5~5.5mmol/L,而我们所说的缺钾标准就是血清钾浓度低于3.5mmol/L。

而造成这个原因有三种:

(钾)吃不足

(钾)丢过多

钾乱跑(细胞外钾进细胞内)

吃不足

此时的减肥人士或厌食者就要看过来了,健康人群中,我们体内的血钾常常可以通过吃含钾的食物补充,多余的通过排泄出来达到血清钾的动态平衡。

丢过多

这是缺钾的最主要原因

成年人缺钾的主要原因,是钾通过肾脏过度的排泄,常常见于使用排钾利尿药,如呋塞米跟氢氯噻嗪。肾小管性酸中毒、肾间质疾病,镁缺失,以及盐皮质激素过多如原发性醛固酮增多症等。

儿童缺钾的主要原因,常常是经过胃肠道。表现在:呕吐、腹泻、肠瘘等,也可以经过皮肤的大量出汗导致的失钾。

钾乱跑(细胞外钾向细胞内移动)

生物电实际工作中,静息电位的正常维系主要见是钾的外流,异常可见于钾外流大过内流,常发生于体内的碱中毒、胰岛素过量的使用、使用了β受体激动剂,如带“…洛尔”的药物等。

也就是说钾离子有进有出才能维持平衡,但是如果出来的比进去的多,就会出现血钾降低,当然进去多出来的少又会形成高钾。

低钾血症:身体里的“电力危机”!

低钾血症的症状及表现

肌肉无力

你是否感觉双腿像灌了铅一样沉重,连走路都变得困难?这可能是低钾血症在作祟。体内钾离子浓度过低会影响肌肉的正常功能,导致肌肉无力。所以,如果你感觉自己变成了“软脚虾”,得留意一下钾离子的状况哦!

心律失常

你是否感觉心脏像一只小兔子一样乱跳?这也有可能是低钾血症的“恶作剧”。钾离子浓度过低会影响心脏的正常节律,导致心律失常。所以,如果你的心脏经常“开小差”,得检查一下钾离子浓度哦!

消化问题

你是否感觉胃里翻江倒海、消化不畅?这也有可能是低钾血症的“恶作剧”。钾离子浓度过低会影响消化系统的正常运作,导致胃部不适、便秘或腹泻等问题。所以,如果你的肠胃经常“罢工”,得留意一下钾离子的状况哦!

疲劳嗜睡

你是否感觉身体被掏空,连跟太阳赛跑的力气都没有?这可能是低钾血症在搞鬼。体内钾离子浓度过低会导致身体能量水平下降,让人变得异常疲劳。所以,如果你也是“躺平”一族,得检查一下钾离子的状况哦!

其他症状

除了上述症状外,低钾血症还可能表现为恶心呕吐、呼吸困难等症状。每个人的症状可能会有所不同,因此如果你有任何疑虑,一定要及时就医哦。

根据缺钾的由少到多程度,进行补钾的原则是:

食补——单一口服

药补——单一注射

钾——口服 注射

富含钾的食物

豆类如小扁豆、香蕉、紫菜、地瓜、土豆、菠菜以及橘子等。

当然,高浓度的钾作为高警示药品,其用量很有讲究,不是越多越好,有时候注射过多也容易引起高钾,一样危险。

所以注意监测血清钾浓度,血清钾不应超过5.5mmol/L。

低钾血症在得到恰当的补钾治疗后

症状通常就会消失

而且一般不会有后遗症

但同时也应了解

低钾血症是有生命风险的

出现时应认真对待

积极治疗

the end

作者 | 急危重症医学部(张 涛)

责编 | 郝如晴

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