胃潴留或称胃排空延迟是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种,前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻,及胃窦部及邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。
胃潴留的主要表现为?
呕吐为本病的主要表现,日夜均可发生,一天1至数次。呕吐物常为宿食,一般不含胆汁。上腹饱胀和疼痛亦多见。腹痛可为钝痛、绞痛或烧灼痛。呕吐后症状可暂时获得缓解。急性患者可致脱水和电解质代谢紊乱;慢性患者则可有营养不良和体重减轻。严重或长期呕吐者,因胃酸和钾离子的大量丢失,可引起碱中毒,并致手足抽搦。
体格检查可见脱水表现,上腹部膨隆,中上腹压痛并伴振水声。见到胃型,且有自左向右的胃蠕动波增强者,多提示胃出口处阻塞;如只见到胃型而无蠕动波则提示为胃张力缺乏。
胃潴留病因是什么?
一、器质性胃潴留
幽门是胃与十二指肠连接的部分,先天肥厚性幽门狭窄、消化性溃疡、胃窦癌均可导致幽门梗阻,引起胃潴留。
二、功能性胃潴留
1、特发性胃轻瘫:病因不明,可能与患者焦虑、抑郁等情绪或急性胃肠炎、呼吸道感染、食物中毒等因素相关。
2、继发性胃轻瘫:主要由于其他疾病、手术、药物等影响胃肠运动,引起的胃排空延迟如以下。
(1)内分泌疾病:主要为糖尿病,其他的包括甲状腺功能亢进或减退、甲状旁腺功能减退等。
(2)神经系统疾病:如脑血管损伤、帕金森病、多发性硬化症、多发性神经纤维瘤等。
(3)风湿免疫疾病:如皮肌炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、淀粉样变性等。
(4)上腹部手术:如迷走神经切断术、胃大部切除术、胃底断流术等。
(5)其他:如神经性厌食、尿毒症、电解质代谢紊乱、全身或腹腔感染、严重贫血等。
—Tips—
南京鼓楼肛泰中医医院
地址:南京市鼓楼区南祖师庵9号2号楼
免责声明:本文内容仅供参考,不能作为诊断依据!
图文素材如涉及侵权,请及时联系我们删除!
舒适电子胃肠镜检查
微粉预约:410元
预约方式:点击文末“阅读原文”