首先给大家道个歉。
这两天挺忙，一直没有时间更新有用的合适的文章。
今天回答粉丝的一个问题，希望更多的人受益。
希望这个粉丝朋友不要介意，该打码的都已经打码了。
这种情况在临床中非常常见，就是消化道出血的鉴别问题。
很多的患者在大便之后出现了便血，非常的恐惧，认为一定是出现了大问题，这种心情我们是可以理解的。
因为正常人大便是不会出血的，一旦出血肯定是出现了问题。
那该怎样简单的鉴别出血的原因？为大家简单说一下，希望能够对大家有所帮助。
一旦出现了大便出血的情况，首先不要过度的担心害怕，要看大便出血的样子。
第一种情况考虑上消化道出血。
如果你的大便是黑色，或者是柏油样，首先考虑为上消化道出血，最常见的原因是胃或者小肠的出血。
其中胃出血的原因可能性最大，具体原因包括胃溃疡、胃肿瘤的情况。
再一种很常见的情况就是肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。
如何简单的鉴别具体的原因呢？
第一看病史。
如果你以前有过肝硬化病史，并且已经出现了时代长期的表现，比如腹水或者肝性脑病，并且频繁的出现。
而且你最近吃过比较干硬的食物，比如煎饼，坚果等。
如果是这种情况，这些病史，这时你的大便出现黑色或者柏油样黑便。
很有可能是肝硬化导致的食管静脉胃底曲张破裂出血。
这种出血还有一个典型的特点是，肚子疼痛感不明显。
因为如果是食管胃底静脉曲张破裂，除了出血之后出现低血容量性表现，比如头晕导致的贫血乏力等，很少会有腹痛的表现。
如果是胃溃疡或者是胃癌导致的出血，一般会有胃部不舒服的感觉，比如疼痛消瘦的。
如果出现这种情况，考虑为上消化道出血该如何处理？
首先，不要再吃东西了。
如果出现了消化道出血的情况，这个时候如果在吃东西很容易会使原有的出血点加重，使出血量增加。
其次，不要剧烈的活动。
如果出血量比较大的话，会出现头晕乏力的现象，严重时会出现跌倒的情况，容易发生各种疾病。
尤其是老年人。
第三，赶紧去医院。
如果觉得出现了明显的头晕乏力的症状，一般出血量都是比较大的。
这个时候不建议在当地的乡村的诊所打针了，因为如果不是专业的医生，如果询问病史不是很确切。
如果是老年人出现这种头晕的情况，很容易被误诊为急性脑卒中等病变。
如果被误诊为急性脑卒中的病变，会被用到活血化瘀的药物。
一旦用上活血化瘀的药物，后果可想而知：会加重出血，严重者会有生命危险。
第二种情况，大便呈鲜红色。
如果大便呈现红色，最常见两种原因。
第1种原因，痔疮出血。
这种情况非常多，这种情况会出现出血非常的新鲜，有时候伴有血凝块。
如果有明确的痔疮病史，并且以前做过肠镜检查，出的血比较新鲜。一般考虑为痔疮出血。
痔疮出血的最大特点是什么？
痔疮出血的最大特点是，很唬人。
很唬人的意思是，看着着非常吓人，鲜红色血便，而且量很多。其实如果出血的时间不是特别长的话，对...的血容量影响不是特别大。
不会出现头晕乏力等血液循环不足的情况。
第2种情况，直肠或结肠引起的出血。
直肠或者靠近直肠部位的癌症引起的出血，有时候也可以表现为痔疮出血的特点，鲜红色或者伴有血凝块。
但是这种性质一般没有痔疮的病史，而且如果做直肠指诊的话。
如果是直肠癌出血能摸到肿块，如果不是直肠癌出血，会摸不到肿块。
如果到了一定程度的话，出现消瘦乏力等癌症症状，中晚期会出现结肠梗阻的情况，表现为腹痛或者大便不下来。
如何鉴别是痔疮还是癌症出血？
没有别的办法，只有尽早做肠镜检查。
还有一种大便出血的情况，就是缺血性肠病。
缺血性肠病导致的结肠出血的最大特点是，剧烈腹痛之后的出血。
出血的颜色和性状为洗猪肉水样。
这种出血的原因是，属于缺血或肠道的炎症，导致肠道的急性的扭转，使肠道急性的缺血缺氧导致的出血。
这种出血的原因在病情缓解之后再去做肠镜，往往只是肠道的炎性改变，一般没有什么特别大的问题。
以上就是消化道出血，最常见的几种原因。
如果出现了消化道出血的情况，可以大体对照一下出血的原因，如果症状持续得不到缓解。
赶紧去医院做相关的检查和治疗。
希望以上的分享能够对你有所帮助。
还有什么问题，请留言。
