每一对做试管婴儿的夫妇都经历了在通往当父母路上的一些关键步骤(取卵、受精、移植、怀孕等)时的紧张、彷徨和焦虑,尤其是胚胎移植后到“开奖”(检测HCG)这一段时间的对成功妊娠的期盼和对胚胎着床失败的担心交集一起的复杂的心路历程。
既然HCG这么重要
我们今天就来了解一下
既熟悉又陌生的HCG
试管婴儿胚胎移植后多少天能测到HCG?
移植第3天的胚胎,一般移植后10天左右血中可以检测出HCG升高,尿检早孕试纸在移植后12天左右可以检测到弱阳性。
如果移植的是5-6天的囊胚,一般移植后8天左右血中可检测出HCG升高,早孕试纸在移植后10天左右可以检测到弱阳性。
每个人身体条件不同,移植的胚胎时期不同,着床时间会有所差异,不能一概而论。建议遵医嘱时间,于移植后10~12天,到医院测血HCG来判断自己是否怀孕。这也是为什么大部分生殖中心都会在移植后第14天安排试管妈妈去医院抽血验孕,此时的结果相对准确,是否受孕已成定局!
HCG值是判断是否妊娠的重要指标吗?
HCG又称为人绒毛膜促性腺激素,是母体在妊娠时胚胎滋养层细胞所分泌的特异性激素,其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和孕酮的持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,促进胎盘生长成熟。
女性如果没有怀孕,那么在体内是检测不到HCG的,即使检测到也<5IU/L,受精卵着床之后,母体血液中开始检测到HCG值。随着胚胎着床发育,母体血液中的HCG值会呈现翻倍增长,在妊娠8~10周时达高峰,然后缓慢维持至第12周,在中晚期妊娠时,血液中HCG的数值会降至峰值的10%,并持续至分娩。
HCG值多少才是怀孕了?
HCG的正常值是0-5mIU/mL,大于5mIU/mL说明HCG阳性,一般情况下,HCG值超过正常值的范围,就考虑怀孕了。
孕1~12周β-HCG值正常范围值:
孕周
正常值mIU/ml
0.2~1周
5~50
1~2周
50~500
2~3周
100~5000
4~5周
1000~50000
5~6周
10000~100000
6~8周
15000~200000
8-12周
10000~100000
由于HCG具有早期快速成倍增长,进而达到平台,而后下降的特点,需要动态监测血HCG变化,但要间隔48-72小时以上才能得出结论。
HCG数值会因为个...质的不同而出现较大的差别和波动,所以当遇到数值比较低的情况时,大家先不要慌张,和医生进行充分沟通。
HCG翻倍又是什么呢?
正常早期宫内孕时,随着绒毛的发育,体内分泌的HCG水平会不断地且快速地上升。在妊娠6~8周时,HCG增长速度较快,约85%的正常妊娠,HCG水平在每48~72小时翻一倍,即隔日应该至少增长53%~66%,医生就可以通过HCG翻倍的情况推测妊娠情况。正常妊娠情况下,血HCG的倍增时间为1.4~2.2天;而异常妊娠(宫外孕、流产)时血HCG倍增时间延长,为3~8天。
HCG翻倍时间表(参考)
HCG小于2000 mIU/ml时,翻倍时间约为48小时。
HCG为2000-6000 mIU/ml时,翻倍时间约为72小时。
HCG大于6000mIU/ml时,翻倍时间约为96小时。
HCG偏低或者翻倍不佳,怎么办?
早期妊娠HCG偏低可能有下面几种情况:
如果是自然妊娠,可能是月经周期不规律导致,孕周估计差异较大;
胚胎着床较晚;
可能是胚胎发育不良,比如生化妊娠、自然流产、胚胎停育等情况;
可能是宫外孕。
到底是哪种情况,有时候孕早期诊断不是特别明确,在患者无特殊不适的时候,可以静观其变,一般至妊娠6周后,行超声检查来进一步判断。
需要注意的是,我们常常提到的“HCG翻倍”,只是一个胚胎发育的普遍规律,在临床工作中,我们也遇到过起初HCG非常低,一路缓慢生长,最终成功分娩的患者;也遇到过HCG一度不升,后又重新翻倍增长,后期仍有胚胎胎心的“幸运儿”。
所以,患者朋友们只需要保持良好的心理状态,按照医嘱用药,按时复诊即可。
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