战“痘“攻略
感染内科健康科普
水痘知识
春季气温慢慢回升
空气比较干燥
比较适合病毒的生存
近日，空军特色医学中心感染内科
发热门诊就来了好多水痘患者
23岁的患者李某
连续两日自觉身体不适
以为是感冒就没太在意
近日全身出现皮疹伴瘙痒、发热
遂来发热门诊就诊
经检查诊断为水痘
那么，什么是水痘
它是如何传染的
得了水痘几天才能彻底好呢
什么是水痘？
水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的急性呼吸道传染病，冬春两季多发，传染性强，号称“见面传”。以皮肤、黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂并伴有较轻的全身症状为特征。
水痘-带状疱疹病毒（VZV）可引发两种疾病形式：
水痘
初次感染引起水痘，多见于儿童。
带状疱疹
水痘痊愈后，部分病毒会潜伏在...的神经根内，当...免疫力降低时再激活引起带状疱疹，易发于腰腹部、胸背部和头面部，疼痛明显，俗称“缠腰火丹”，常见于老年人。
传播途径、易感人群
水痘患者是唯一的传染源，婴幼儿、学龄前儿童、孕妇、免疫力低下者等人群更容易感染，易感人群接触患者后发病率95%以上。成年人也会中招，其传播途径主要为呼吸道飞沫传播和接触传播。
水痘多为自限性疾病，7~10天左右即可治愈，一般自出疹前一天至出诊后五天传染性最强。
隔离期一般为发病后14~21天，需隔离至疱疹全部结痂或不少于发病后的２周。
需要注意的是：得了水痘，建议到感染内科、儿科就诊。
得了水痘有哪些临床表现？
水痘潜伏期平均在14~16天，发病早期会出现类似于感冒的症状，如发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等症状。在发烧当天或是1~2天的时候就会出现皮疹，皮疹先见于躯干、头部，逐渐发展为四肢，躯干部最多，呈向心性分布。一开始是红斑疹、丘疹，突出于皮肤，伴有轻微瘙痒感，后逐渐发展成疱疹，水疱疹一开始是清亮的，像水滴，逐渐浑浊、破溃、结痂。同一部位会出现斑疹、丘疹、水疱疹、结痂同时存在“四世同堂”的表现，1~2周痂自然脱落不留痕迹。
水痘怎么预防？
1.接种水痘疫苗：接种过两次疫苗者保护性达到90%以上。
2.控制传染源：水痘患者需隔离至全部皮疹完全结痂干燥。
3.切断传播途径：对公共物品用消毒液进行擦拭消毒，对患者毛巾、被褥、餐具等可用煮沸或日晒等方法进行消毒。
4.保护易感人群：在高发期少去人员聚集场所、注意个人卫生、勤洗手、多通风、锻炼身体、规律作息。
水痘患者日常护理注意事项
1.须马上隔离，隔离至疱疹全部结痂。接触患者要做好防护，戴好口罩及手套，接触前后要洗手。
2.多饮水，按时监测体温。中低热不必药物降温，高热者可物理降温或使用适量退热药，首选对乙酰氨基酚。避免酒精擦拭，避免使用激素。
3.从出疹期到痂皮脱落前不宜洗澡，禁用护肤品。水泡破溃处避免沾水，防止感染，皮肤瘙痒难忍时可适当给予炉甘石外涂。切勿搔抓皮肤，避免留疤。保持床单被褥清洁，应穿着宽松、柔软的衣物，避免手揉眼睛引起病毒性角膜炎。
4.进食软、烂、易吸收、高热量、高维生素食物。以流质或半流质为主，禁食生冷、海鲜、酸辣食物，禁烟酒。
5.少去人员密集、空气流通差的公共场所。房间定时开窗通风。养成良好卫生和生活习惯，充足休息、避免过度疲劳、补充营养、科学饮食。
文字：王慧新、唐晶晶、连晋桃
供稿单位：感染内科
主管 | 空军特色医学中心政治工作部
主办 | 融媒体中心
期号 |1171期
总 编：江海洋
主 编：赵建强
责 编：周志婧
美 编：张宗政
校 对：魏育鸽
