偏头痛
你真的了解它吗
寻找病因 治疗偏头痛
你有过头痛欲裂的经历吗？你能想象头痛到呕吐的痛苦吗？让我们一起来了解“不治之症”偏头痛到底是哪里痛，发作时如何缓解吧！
偏头痛
什么是偏头痛
偏头痛的临床特征为反复发作性的、多为单侧的中重度搏动性头痛，常同时伴恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。研究显示偏头痛的年患病率为1/7，女性发病率是男性的2～3倍。年患病率峰值在40～49岁，且具有一定的家族聚集性。
典型症状
偏头痛典型症状为一侧性头痛，大多数以头额部、颞部、两边太阳穴为主。可局限某一部位，也可扩延整个半侧，发作时间为4~72小时。
60%以上的病人除了头痛，还伴有恶心、呕吐、畏光、畏声，少部分病人也可出现眼红、流涕、流泪、烦躁不安等症状。
发作有迹可循？
先驱期
大部分患者头痛发作前数天出现先驱症状，如疲乏、注意力差、颈部僵硬感、思睡、焦虑、抑郁、易怒、畏光、流泪、频繁打哈欠、尿频、恶心、腹泻等。
先兆期
在偏头痛发作前一小时，大约有25～30%的患者会有预兆。其中有99%患者会出现视力模糊、半边盲等视觉障碍;约有30～40%手臂或手掌一侧会出现刺痛等感觉异常;部分病人可出现语言表达困难的语言先兆。但这些预兆症状的时间通常不超过一小时
为什么偏头痛会找上我？
遗传
父母其中一人有偏头痛，那么子女出现偏头痛的几率为46%，若是父母都有偏头痛，则子女患病的几率提高到66%。
引发偏头痛的因子
现实生活中，有许多原因可能引发偏头痛，比如情绪紧张、劳累、睡眠障碍，其余还包括：
（1）环境因素，如冷、热、日晒、风吹等；
（2）饮食，如酒精、巧克力、富含硝酸盐的食物等；
（3）特殊气味；
（4）密闭空间；
（5）体育活动。
四招治疗
急性发作
在刚开始疼痛时吃止痛药，不要等到痛到已经无法忍受时再吃药。此时的控制效果可能并不好，反而可能因为控制不好药物剂量造成不良反应。服用时，患者可先吃点小饼干等食物，以减小对胃的刺激。
频繁发作
患者偏头痛发作频繁，每个月疼痛至少有2~4次以上，就要考虑进行预防性用药。一般包括抗抑郁、抗焦虑、抗癫痫、调节神经递质类的药物。
患者应在医生对自己的病情做出评估后，合理用药，不可盲目服药。
多摄入营养素
镁是...不可缺少的矿物质，镁除了能放松肌肉与调节血液，也可以降低偏头痛发作的机率。富含镁的食物如下：
蔬果类：香蕉、杨桃、菠菜、紫菜、昆布、花椰菜、甘蓝菜
全谷类：糙米、全燕麦、全荞麦、粗薏仁
坚果类：葵花子、腰果、杏仁
豆类：黑豆、黄豆、碗豆、蚕豆
偏头痛能根治吗？
绝大多数偏头痛，是由于头皮上血管压迫神经，并在一定条件下释放致痛递质，刺激神经，产生疼痛，严重时这种刺激会随神经传导到脑干，引起恶心、呕吐等脑干症状。
对于多年的顽固性偏头痛，可以考虑外科手段进行治疗。解决办法就是将压迫神经的血管移开，即显微神经减压术。
苏大附一院神经外科在此基础上成立了偏头痛专病团队，立志为苏州地区难治性偏头痛患者解除疾苦。
作者简介
陈周青
神经外科主治医师
硕士生导师
擅长微创手术治疗周围神经肿瘤、周围神经卡压、偏头痛、周围神经损伤及痉挛状态。国内外发表核心期刊50余篇，SCI文章36篇。
编辑：宣传统战处 冯元，神经外科 王梦涵
审核：党委办公室、宣传统战处 范嵘
文中图片源自摄图网版权归其所有
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