兔年已过半
想必不少准爸准妈
已经谋划着想生个“龙宝宝”
备孕可是件大事
生活中应该怎样用药
在备孕期间显得格外重要
在此提醒各位准爸准妈
有生育需求的育龄期患者
不论男女
一定要远离利巴韦林这种药！
这是重点：
① 妊娠期女性及计划妊娠的女性和其男性伴侣禁用利巴韦林。
② 开始利巴韦林治疗前应确认自己没有怀孕。
③ 女性患者在使用利巴韦林治疗期间以及停药后9个月内应避免怀孕。
④ 男性患者的女性伴侣6个月内应避免怀孕。
⑤ 基于目前已有证据，如在上述时间范围内不慎怀孕，不建议积极保胎。
⑥ 不建议哺乳期女性使用利巴韦林。
上干货
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利巴韦林（ribavirin，RBV）
又名病毒唑，是核苷类抗病毒药物。利巴韦林在临床上发挥抗病毒作用的机制尚不明确，细胞实验证实利巴韦林对许多RNA病毒具有直接的抗病毒活性，并增加了多种RNA病毒基因组的突变频率。
目前我国批准上市的利巴韦林有多种剂型，包括全身使用的口服片剂、泡腾颗粒、溶液、注射液、口含片及局部使用的滴鼻液、滴眼液等。其全身制剂适应症主要为病毒性呼吸道感染（含呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎和支气管炎）及皮肤疱疹病毒感染。
该药物的副作用也不少——可能导致广泛的全身各系统不良反应，包括神经系统反应如口干、出汗、头晕，全身反应如乏力、头痛、发冷，消化系统反应如恶心、厌食、腹泻，血液系统反应如贫血、白细胞减少、血小板减少等。
利巴韦林致畸风险高
利巴韦林已被证实有明确的致畸和胚胎毒性。基于人类临床数据，妊娠期间或妊娠前6个月内直接暴露于利巴韦林的妊娠妇女诞下的88例活产婴儿的先天缺陷率分别为9.09%，显著高于2.72%的背景新生儿先天缺陷率。
且利巴韦林多剂量给药的半衰期非常长，药物可透过胎盘。
因此，CFDA于2023年再发公告，要求该药说明书补充对备孕期女性和男性禁用的说明：
① 妊娠期女性及计划妊娠的女性和其男性伴侣禁用利巴韦林。
② 具有生殖潜能的女性患者在利巴韦林用药治疗期间和用药治疗结束后的9个月内避免怀孕；
③ 开始利巴韦林治疗前应确认妊娠检查结果为阴性，且之后每月一次进行妊娠检查。
备孕男性也禁用利巴韦林。
利巴韦林同时能引起睾丸精子的形态变化。因此，备孕期男性禁用利巴韦林。使用利巴韦林治疗的男性患者，其女性伴侣6个月内应避免怀孕（建议使用两种有效避孕方式严格避孕）。
利巴韦林与哺乳
目前尚无关于人类哺乳期使用利巴韦林的资料。但利巴韦林很可能会被分泌入母乳中。鉴于利巴韦林本身不良反应较多，不建议哺乳期女性使用利巴韦林。
除了利巴韦林
这些药物也要注意！
准妈妈
准爸爸
可是，准爸准妈
难免会有生病的时候
万不得已需要服用药物
应该注意些什么呢？
备孕期用药遵循原则
能不用的药就不用
能少用的药就少用
必须用的药，谨慎使用
分不清哪个不能用？
哪个该少用？
那就记住三个字：问医生！
不要怕麻烦！
来源：四川省人民医院、深圳食药安办
相关链接
《中国合理用药探索》杂志
曾用名：《中国执业药师》
出版周期：月刊
ISSN：2096-3327
CN：10-1462/R（原CN：11-5132/R）
出版地：北京市
创刊时间：2003
《中国合理用药探索》杂志（原《中国执业药师》）创刊于2003年，是国家药品监督管理局主管、中国健康传媒集团和中国药师协会主办的医药学专业学术期刊。本刊为RCCSE中国核心学术期刊，收录于中国核心期刊（遴选）数据库、CNKI中国期刊全文数据库、美国《化学文摘》CA（2014）、中文科技期刊数据库（VIP）、JST日本科学技术振兴机构数据库(日)、美国《乌利希期刊指南》（UPD）。
