双氯芬酸钠栓
小小一颗“子弹”
作为肛肠术后止痛的扛把子
令无数英雄尽折腰
为啥患者或家属会觉得双氯芬酸钠栓又痛又难塞还容易滑出,医生塞的时候舒舒服服。不同于其他原因使用双氯芬酸钠栓,肛门区神经丰富,痛觉最为敏感,肛肠术后因创面在肛门,让许多患者及家属对这颗子弹是又爱又恨。
如何正确使用这颗“子弹”
肛肠医生来帮你!
知己知彼方能百战百胜
同其他非甾体类抗炎药物一样,双氯芬酸钠栓具有解热、镇痛、抗炎作用,可用于类风湿性关节炎、手术后疼痛及各种原因所致发热的短期治疗。双氯芬酸钠栓是直肠栓,顾名思义就是药物通过塞入肛门而起作用,在常温下为固体,外观上看类似一颗子弹,具有适宜的硬度,进入直肠后,可在直肠内迅速熔化,与其分泌物混合、溶解并逐渐释放出药物从而发挥作用,肛肠术后使用双氯芬酸钠栓以镇痛为主要作用。
怎么塞:姿势要对,肛门要松,动作要稳
清洗坐浴
排便后自行用温水将肛周冲洗干净,尽可能将污物冲洗干净,然后用复方黄柏液坐浴15min。
打开包装
清洗双手,拿出晴雯撕扇的气势,取下单独一粒双氯芬酸钠栓,找到子弹头端,用剥香蕉的同款姿势将贴合的两片塑料包装撕开,取出里面的子弹——用药成分。
调整姿势
家属给药时
取侧卧位,双腿向前屈曲,膝关节紧贴腹部,像一只虾一样侧躺。
自助给药时
全蹲姿势(蹲坐坑姿势)。
关键一塞要又稳又准
家属给药时
家属戴手套,左手置于患者臀部掰开并显露肛门口,右手挤出部分痔疮膏先润滑肛门口,然后将子弹头端对准肛门口中央,用痔疮膏头端对准子弹底端缓慢将子弹推进,当痔疮膏头端完全进入肛门口时挤出剩余痔疮膏。
自助给药时
戴手套,痔疮膏润滑肛门口后,将子弹头端对准肛门口并用食指轻轻缓慢塞入肛门2-3cm(差不多食指末端关节的长度),再挤入剩余痔疮膏。
塞药时注意:
动作要轻柔,子弹要对准肛门口中央,尽量避开肛周创口,手法要稳,一气呵成,尽可能避免摩擦创口,塞入时可做深呼吸动作放松肛门口。
啥时候塞
双氯芬酸钠栓在直肠内吸收快、完全,0.5-2小时可达峰值,药物半衰期为2小时,通常以排便后再塞入双氯芬酸钠栓效果为佳,但肛肠术后排便时因粪便刺激及污染,加上有时会出现大便干结,使肛门疼痛感加剧,这种疼痛感与拉玻璃渣无异,导致部分患者肛门括约肌不自主收缩出现排便困难或对排便产生恐惧,针对此类情况,在排便前半小时塞入双氯芬酸钠栓可减少排便时的疼痛感。双氯芬酸钠栓可早晚各塞1粒,肛肠术后1周左右可停药,视患者情况可酌情增减。
塞多深
双氯芬酸钠栓塞入深度指的是“子弹底端”与肛门口的距离,建议深度为2-3cm(一般为痔疮膏头的长度或食指末端关节的长度)。塞入后15-30min双氯芬酸钠栓可融化并与直肠内分泌物融合,在此之前,为防止药物被挤出,可趟床上保持侧卧双腿并拢姿势15min左右。
怎么储存
保存环境为避光,密闭,在30℃以下保存,因高温会使其融化或者变软,故在夏季因天气比较炎热,若栓剂变软,可在使用前放入冰箱或者凉水中10-20min,等到栓剂重新变硬再进行使用,同时使用前勿握在手心,手心的温度也会使其融化变软。
福清市医院肛肠外科
福清市医院肛肠外科是以结直肠肛门疾病的诊断与治疗为特色的专业化科室。目前科室拥有47张床位,共有医护人员25人,其中副主任医师1人,主治医师5人,硕士研究生6人。科室多次派医生到上海长海医院、福建医科大学附属第一医院、北京中日友好医院等进修学习,在我市率先开展肛肠病的微创及低痛规范化治疗。
科室技术力量雄厚、设备齐全先进、环境优适,收治的疾病主要有:
1.各类痔疮手术:血栓性痔切除术、混合痔外剥内扎术、痔上粘膜环状切除术(PPH术)、吻合器选择性痔上粘膜切除术(TST)、痔套扎术(RPH)、痔注射术。
2.肛裂切除术:内括约肌切断术。
3.肛瘘手术:肛瘘挂线术,肛瘘切开术,肛瘘切除术及各种高位复杂性肛瘘手术。
4.各种肛周脓肿:包括各种肛周脓肿切除术,引流术,挂线术及脓肿根治性手术等。
5.肛乳头瘤切除术。
6.直肠息肉经肛门切除术。
7.直肠...瘘修补术,肛门括约肌损伤修补术。
8.结肠、直肠肿瘤根治术。
9.各类肠炎和便秘的治疗。
10.基本外科常规手术
11.骶尾部藏毛窦手术治疗。
设有独立肛肠外科门诊、肛肠换药室门诊 (门诊外科一楼:肛肠外科第9诊室,肛肠换药室17诊室)。
科室负责人:科副主任:卢有群
护理负责人:施文怡
服务宗旨:以人为本,患者至上。
地理位置:住院2号楼六楼东
联系电话:0591-85155062
肛肠外科医生
肛肠外科护士
福清市医院
供稿:肛肠外科
通讯员:何佩雯
总编辑:何荔波