俗话说“伤筋动骨一百天”，腰椎微创手术患者术前可能会有这样的疑问：手术后，需要“一动不动”地躺在床上吗？
患者腰椎微创手术创面极小，虽然在背部，但患者不需要“趴着睡”，不用担心仰卧位会让伤口受压，造成伤口愈合不良。如患者采用的是全身麻醉，术后6小时内需要去枕平卧，但即使躺在床上，也无需“一动不动”，否则容易出现焦虑、烦躁、血栓形成和产生压力性损伤等情况。可在床上进行轴性翻身，要注意多活动下肢及足部，可行直腿抬高运动、踝泵运动，预防深静脉血栓、神经根粘连及肌肉萎缩。局麻患者手术后当天，也需要在床上进行康复休息。
那么，腰椎微创术后功能锻炼应该怎么做呢？
腰椎微创手术后从手术室返回病房，医护人员会根据麻醉情况，指导患者进行功能锻炼。比如轴线翻身、踝泵运动、直腿抬高运动，逐渐过渡到佩戴腰围下地行走。
通常情况下，手术后第1天就可根据医嘱戴好腰围下地行走。行走前可采用下地“三步曲”原则，首先可以佩戴腰围后将床摇成半卧位。若患者无头晕、恶心等不适，可以在床边静坐一会，再逐渐下地站立一会。仍然无不适的话就可以适量行走。
为预防椎间盘疾病复发，一般情况下腰椎微创手术后1个月内多在床上休息，仍需在床上进行直腿抬高、踝泵运动、股四头肌等肌肉力量训练，加速康复，减少复发的发生。
作者：南昌大学第一附属医院 主管护师 谭洁
编辑：叶鑫
审校：陈师睿
核发：戴利红
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